+7 (937) 989 00 13    

Территориальная программа

Главная Территориальная программа

Стоматологическая клиника "Аполлония" принимает участие в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Информация для ознакомления:

Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Стоматологическая клиника "Аполлония" сотрудничает со следующими страховыми компаниями-

ОМС:

  • Акционерное общество "Страховая компания "Астро-Волга-Мед" 
  • Страховая медицинская организация Акционерное общество "Медицинская акционерная страховая компания (АО "Макс-М")
  • Акционерное общество "Страховая компания "АСКОМЕД" 
  • ООО Страховая компания "Альянс-Мед".


ДМС:

  • Акционерное общество "Национальная страховая компания ТАТАРСТАН" (АО "НАСКО")
  • Акционерное общество "Страховое общество газовой промышленности" - АО "СОГАЗ"
  • Общество с ограниченной ответственностью Страховая компания "ВТБ Страхование"
  • Открытое акционерное общество "АльфаСтрахование" (ОАО "АльфаСтрахование")
  • АО "Объедененная страховая компания"
  • Общестово с ограниченной ответственностью "Абсолют Страхование"
  • Общество с ограниченной ответственностью "Росгосстрах"
  • ООО "Группа Ренессанс Страхование"
  • Общество с ограниченной ответственностью Страховая компания "Альянс Жизнь"
  • Открытое страховое акционерное общество "РЕССО-Гарантия"
  • Акционерное общество "Страховая компания "АСКОМЕД" 
  • Акционерное общество "Страховая компания "Астро-Волга-Мед" 
  • Страховое акционерное общество "ВСК "САО("ВСК)".

Виды медицинской помощи

Населению в рамках Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи (323-ФЗ от 21.11.2011 ст.80):

  • первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
  • скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
  • паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, представленном в приложении к программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утверждаемой Правительством Российской Федерации (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).
Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи состоит из двух разделов:
перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - Раздел I);
перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период (далее - Раздел II).
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной системы здравоохранения оказывается бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
 

Порядок и условия оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения

- см. п.8 Постановления от 27 декабря 2016 года № 827

 

Открыть документ

 

Внеочередная помощь

Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Самарской области медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов реализация установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Самарской области осуществляется в следующем порядке.

К категориям граждан, имеющих право внеочередного оказания медицинской помощи, относятся:
  • граждане из числа лиц, указанных в статьях 14 - 19, 21 Федерального закона "О ветеранах";
  • граждане, указанные в пунктах 1-4, 6 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС";
  • граждане Российской Федерации, подвергшиеся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившие суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр);
  • граждане из числа указанных в статьях 2 - 6, 12 Федерального закона "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча";
  • Герои Социалистического Труда и полные кавалеры ордена Трудовой Славы;
  • Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации и полные кавалеры ордена Славы;
  • реабилитированные лица;
  • лица, пострадавшие от политических репрессий;
  • лица, награжденные знаком "Почетный донор России";
  • лица, нуждающиеся в экстренной и неотложной медицинской помощи;
  • медицинские работники;
  • беременные женщины;
  • социальные работники при исполнении ими служебных обязанностей по предоставлению социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидам;
  • спасатели профессиональных аварийно-спасательных служб, профессиональных аварийно-спасательных формирований, пострадавшие в ходе исполнения обязанностей, возложенных на них трудовым договором;
  • граждане Российской Федерации, постоянно проживающие на территории Самарской области, родившиеся на территории СССР в период с 3 сентября 1927 года по 2 сентября 1945 года включительно;
  • иные лица в соответствии с законодательством Российской Федерации.
  • Основанием для внеочередного оказания медицинской помощи является документ, подтверждающий льготную категорию граждан.
  • Плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданам во внеочередном порядке по месту прикрепления.
  • При необходимости выполнения диагностических исследований и лечебных манипуляций лечащий врач организует их предоставление вне очереди, формируемой в медицинском учреждении.
  • Предоставление плановой стационарной медицинской помощи вышеуказанным категориям граждан осуществляется во внеочередном порядке, о чем делается соответствующая запись в листе ожидания.
  • В случае обращения нескольких граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, плановая помощь оказывается в порядке поступления обращений.

 

Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты

С перечнем вы можете ознакомиться в приложении к Постановлению Правительства Самарской области от 25.12.2014 №828

Приложение 

К Постановлению
Правительства РФ
От 26 апреля 2012 г. № 403

 

Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности

Открыть документ

Приложение № 1
К Постановлению
Правительства РФ
От 30 июля 1994 г. № 890

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно 

Открыть документ